Histrelin

Bħala agonist tar-riċettur GnRH, jeħel mar-riċettur GnRH fil-glandola pitwitarja anterjuri, u jimita l-azzjoni naturali tal-GnRH. Fl-istadju inizjali, jistimula l-glandola pitwitarja biex tirrilaxxa l-ormon luteinizing (LH) u l-ormon li jistimula l-follikulu (FSH). LH jaġixxi prinċipalment fuq iċ-ċelloli interstizjali tat-testikoli, jistimula s-sintesi u t-tnixxija tat-testosterone; Fin-nisa, LH u FSH jaġixxu fuq iċ-ċelloli tal-membrana follikulari u ċ-ċelloli tal-granulosa tal-ovarji, rispettivament, jippromwovu s-sintesi ta 'estroġenu u proġesteron u l-maturazzjoni tal-follikuli. Madankollu, l-użu kontinwu tiegħu jista 'jwassal għal desensibilizzazzjoni tar-riċetturi tal-GnRH pitwitarja, rispons imnaqqas għal GnRH endoġenu, u b'hekk jinibixxi s-sekrezzjoni ta' LH u FSH. Dan il-mekkaniżmu ta 'regolazzjoni ta' l-ormoni ta '"jogħla l-ewwel u mbagħad jaqa'" fl-aħħar iwassal għal tnaqqis sinifikanti fil-livelli ta 'ormoni sesswali fil-ġisem, speċjalment il-livelli ta' estroġenu.

L-estroġenu huwa ormon ewlieni li jippromwovi t-tkabbir tal-endometriju u jżomm il-funzjoni tiegħu. F'pazjenti b'endometriosis, it-tessut endometrijali ektopiku huwa wkoll sensittiv għall-estroġenu. Din is-sustanza ċċaħħad it-tessut endometrijali ektopiku mill-appoġġ nutrittiv meħtieġ għat-tkabbir billi tnaqqas il-livelli ta 'estroġenu fil-ġisem, li jirriżulta fi tkabbir inibit. Hekk kif it-trattament ikompli, it-tessut endometrijali ektopiku se jiċkien gradwalment u ż-żona tal-leżjoni tonqos, u b'hekk itaffu sintomi bħal uġigħ u infertilità kkawżati minn tkabbir endometrijali ektopiku.

Studji reċenti wrew li l-adeżjoni u l-invażjoni ta 'frammenti tat-tessut endometrijali jistgħu jiddependu fuq ammont kbir ta' ċitokini u fatturi ta 'tkabbir. Pereżempju, aromatase hija l-enzima li tillimita r-rata li tikkatalizza l-konverżjoni ta '19-il sterojdi għal estroġenu, li hija espressa żżejjed fl-endometriju ektopiku u ma tistax tiġi skoperta fl-endometriju normali. L-attività ta 'aromatase tista' tiġi attivata minn prostaglandin E2 (PGE2), li żżid is-sintesi lokali ta 'estroġenu fit-tessut endometrijali ektopiku. L-estroġenu jirregola cyclooxygenase-2 (COX-2) biex jimmedja l-formazzjoni ta 'PGE2, u jifforma ċirku ta' feedback pożittiv mhux favorevoli. Jista 'jaffettwa indirettament l-espressjoni u l-attività ta' dawn iċ-ċitokini u l-fatturi tat-tkabbir billi jirregola l-livelli tal-ormoni fil-ġisem, jikser iċ-ċiklu vizzjuż tat-tkabbir ektopiku tat-tessut endometrijali u jkompli jinibixxi t-tkabbir u t-tixrid tiegħu.

Il-kawża ewlenija tal-pubertà prekoċi hija l-attivazzjoni prematura tal-assi gonadi pitwitarja ipotalamika, li twassal għal żieda prematura fis-sekrezzjoni tal-ormoni sesswali. Huwa kontinwament jinibixxi s-sekrezzjoni ta 'LH u FSH mill-glandola pitwitarja, inaqqas il-livelli tas-serum ta' ormoni sesswali, u b'hekk jinibixxi l-iżvilupp gonadali u d-dehra ta 'karatteristiċi sesswali sekondarji, idewwem il-maturazzjoni tal-għadam, u jtejjeb l-għoli finali. Suprelin LA huwa impjant ta 'din is-sustanza użata komunement għat-trattament tal-pubertà prekoċi. Billi twettaq kirurġija minuri biex timpjanta l-impjant taħt il-ġilda fuq in-naħa ta 'ġewwa tal-parti ta' fuq tad-driegħ, l-impjant jista 'jinżamm għal 12-il xahar u jiġi rilaxxat kontinwament, u b'mod effettiv jikkontrolla s-sintomi ta' pubertà prekoċi. Ir-riċerka wriet li l-użu ta 'Suprelin LA biex jikkura l-pubertà prekoċi jista' jnaqqas b'mod sinifikanti l-livelli ta 'LH u FSH fis-serum, jinibixxi s-sekrezzjoni tal-ormoni sesswali, jittardja l-progressjoni tal-età skeletrika, u jtejjeb il-previżjoni tal-għoli tal-adulti. L-effett terapewtiku huwa evalwat prinċipalment permezz ta 'indikaturi ta' monitoraġġ bħal livelli ta 'ormoni sesswali, żvilupp ta' karatteristiċi sesswali sekondarji, u progressjoni tal-età tal-għadam. Sadanittant, huwa wkoll meħtieġ li tingħata attenzjoni lill-istat psikoloġiku u l-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti, peress li l-pubertà prekoċi jista 'jkollha impatt negattiv fuq l-iżvilupp psikoloġiku tagħhom.

Wara korriment tas-sistema nervuża ċentrali, disturbi tat-trasduzzjoni tas-sinjali tan-nervituri jistgħu jwasslu għal problemi fis-sistema fiżika bħal atrofija tal-muskoli u żvilupp anormali tal-għadam. Taffettwa l-metaboliżmu u l-iżvilupp tal-muskoli u l-għadam billi tirregola l-livelli tal-ormoni. Pereżempju, it-testosterone għandu rwol importanti fit-tkabbir tal-muskoli u l-manutenzjoni tas-saħħa, filwaqt li l-estroġenu huwa kruċjali għas-saħħa tal-għadam u l-manutenzjoni tad-densità tal-għadam. Jista 'jżomm livelli xierqa ta' ormoni sesswali, jippromwovi t-tiswija u r-riġenerazzjoni tal-muskoli u l-għadam, u jtejjeb il-funzjoni newrosomatika. Studji wrew li l-użu ta 'din is-sustanza jista' jżid il-massa tal-muskoli, itejjeb is-saħħa tal-muskoli, u jtejjeb il-funzjoni tal-mutur f'każijiet ta 'korriment tas-sinsla tad-dahar. Fl-istess ħin, tista 'wkoll tnaqqas ir-riskju ta' osteoporożi, iżżid id-densità tal-għadam, u tnaqqas l-inċidenza ta 'ksur. Bl-istudju fil--fond tal-mekkaniżmu tal-irkupru tal-funzjoni newrosomatika wara korriment tas-sistema nervuża ċentrali, għandu prospetti wesgħin ta 'applikazzjoni bħala mediċina ta' terapija awżiljarja potenzjali. Fil-futur, metodi oħra ta 'trattament bħal terapija tal-ġeni u terapija taċ-ċelluli jistgħu jingħaqdu biex jesploraw l-istrateġiji komprensivi ta' applikazzjoni tagħhom fil-promozzjoni tar-rikostruzzjoni funzjonali wara korriment tas-sistema nervuża ċentrali.

Il-fibrojdi ta 'l-utru huma tumur beninni ġinekoloġiku komuni, u t-tkabbir tagħhom huwa relatat mill-qrib mal-livelli ta' estroġenu. Jista 'jnaqqas il-volum tal-fibrojdi tal-utru u ttaffi s-sintomi billi jinibixxi t-tnixxija tal-estroġenu. Xi studji wrew li bl-użuHistrelinbiex tikkura pazjenti b'fibrojdi ta 'l-utru tista' tnaqqas b'mod sinifikanti d-daqs tal-fibrojdi, ittejjeb is-sintomi bħal fluss mestrwali eċċessiv u anemija. F'xi pazjenti bl-infertilità maskili, livelli anormali ta 'ormoni sesswali jistgħu jaffettwaw il-produzzjoni u l-kwalità ta' l-isperma. Jista 'jtejjeb il-mikroambjent tat-testikoli, jippromwovi l-produzzjoni u l-maturazzjoni tal-isperma, u jsaħħaħ il-fertilità billi jirregola l-livelli tal-ormoni sesswali.